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본서는 크게 세 가지 핵심 가치를 기반으로 구성되었다. 첫째, 과학적 근거에 기반한 상담 개입을 제공한다. 정신장애 개입에 대한 최신 연구와 실증적 데이터를 활용하여, 상담사가 근거 중심 상담을 실천할 수 있도록 돕는다. 둘째, 실무 중심의 접근을 강조한다. 이론적 논의를 넘어, 실제 상담 장면에서 활용할 수 있는 개입 기법과 사례를 제공하여 상담사가 현장에서 즉시 적용할 수 있도록 한다. 셋째, 상담사의 전문성과 역할을 재조명한다. 심리상담은 단순히 정신장애를 치료하는 행위를 넘어, 내담자의 삶의 질을 향상시키고 그들의 강점과 잠재력을 발휘할 수 있도록 지원하는 과정이다. 또한 본서는 상담사뿐만 아니라 정신건강에 관심 있는 연구자, 학생, 그리고 실무 종사자들에게도 유용한 자료가 될 것이다. 특히 정신장애를 바라보는 기존의 시각을 확장하고, 보다 통합적인 개입 모델을 적용하는 방향을 제시함으로써 심리상담이 정신건강 분야에서 수행할 수 있는 중요한 역할을 재조명하고자 한다.
제1장 서 론 11
정신건강과 정신장애 : 다차원적 이해의 필요성 13
정신장애의 분류와 기술 13
정신장애 개입의 다양한 접근법 14
다양한 정신장애 약물과 그 한계 15
약물치료와 심리상담의 근본적 차이 15
심리상담적 개입의 핵심 원칙과 방향 16
내담자의 맥락에 맞는 개입 전략 16
심리상담의 한계와 가능성 17
제2장 정신장애에 대한 기본적 이해 19
정신장애의 주요 특성 : 3Ds 20
정신장애의 복잡성 : 문화적 맥락과 논쟁 21
정신장애의 다차원적 이해와 설명 모델의 필요성 21
생물학적 모델과 정신장애의 이해 22
생물학적 치료법과 그 한계 23
생물학적 모델의 평가와 통합적 접근의 필요성 23
심리적 모델 : 정신장애의 이해 24
심리적 모델의 통합적 접근 25
사회문화적 모델과 정신장애의 이해 27
문화와 정신장애 : 상대성과 다양성 28
사회문화적 모델의 치료적 접근 29
사회문화적 모델의 평가와 한계 31
모델의 통합 : 다차원적 접근의 필요성 32
통합적 치료 접근의 실천 33
미래를 위한 통합적 모델의 발전 35
정신장애의 진단과 분류 : 개요와 모델 36
정신장애 분류의 이점과 한계 37
상담사 관점에서의 진단 체계 활용 38
치료에서 웰빙으로의 확장 40
목표 설정과 웰빙의 연결 42
적응과 대처 : 웰빙 유지의 핵심과 정신장애 상담에서의 적용 43
제3장 주의력결핍 과잉행동장애(ADHD) 47
ADHD의 정의 49
1. 정의 49
2. 현황 49
ADHD의 증상 50
1. 주의력결핍 50
2. 과잉행동과 충동성 51
3. 기타 영역 52
공존 질환 54
1. 적대적 반항장애 55
2. 품행장애 55
3. 불안장애 56
4. 우울장애 56
5. 틱장애 56
6. 학습장애 57
7. 수면장애 57
8. 외상후 스트레스 장애 58
진단기준 58
1. DSM-5-TR 58
2. ICD-11 63
기 타 65
1. ADHD 진단평가에 대한 권고 사항 65
2. ADHD 진료 과정 66
ADHD의 원인 67
1. 유전적 요인 67
2. 신경생물학적 요인 67
3. 환경적 요인 69
ADHD의 평가 70
1. 평정척도 70
2. 면접 71
3. 행동 관찰 72
4. 심리검사 72
성인 ADHD 75
1. 특징 75
2. 공존 질환 76
3. 개입 방법 77
4. 성인 ADHD
내담자의 경험 77
ADHD의 경험 80
1. ADHD 아동의 경험 80
2. 학교부적응에 영향을 미치는 요인 82
ADHD의 개입 방법 85
1. 의료 현장의 개입 방법 85
2. 심리상담적 개입 방법 88
제4장 우울장애 95
우울장애 특징 및 원인 96
1. 우울장애의 하위 장애와 특징 97
2. 우울장애의 원인 102
우울장애 대상별 특성 비교 104
1. 아동⋅청소년 104
2. 노인 107
우울장애의 치료 109
1. 심리상담적 개입 109
2. 생물학적 치료 121
제5장 양극성 장애 127
양극성 장애의 진단기준 128
양극성 장애의 유병률 및 원인 131
1. 유병률 131
2. 양극성 장애의 발병 원인 133
양극성 장애의 치료 134
1. 약물치료 134
2. 심리치료 134
양극성 장애에 대한 심리적 개입 연구 동향 135
제6장 불안장애 139
DSM 체계에서의 불안장애 141
불안장애의 유형 143
1. 분리불안장애 143
2. 선택적 함구증 146
3. 특정공포증 148
4. 사회불안장애 151
5. 공황장애 154
6. 광장공포증 159
7. 범불안장애 162
불안장애에 대한 상담사의 개입 165
1. 낙인의 문제 166
2. 정신건강 리터러시 169
3. 상담사의 역할 175
제7장 강박장애 177
강박장애의 임상적 특징 179
1. 강박사고 179
2. 강박행동 180
3. 발병률 180
4. 자살 위험 181
강박장애의 원인 181
1. 심리⋅사회적 요인 181
2. 인지행동적 요인 182
3. 생물학적 요인 183
4. 기타 요인 184
강박장애의 증상 및 유형 187
1. 외현적 강박행동 187
2. 내적 강박행동 190
3. 순수 강박사고 191
COVID-19 기간과 강박장애 193
진단 및 평가 194
1. DSM-5-TR의 진단기준 194
2. 동반이환 196
3. 감별진단 196
4. 평가도구 198
치료 방법 199
1. 심리치료 199 ∙ 2. 약물치료 205
강박장애의 심리적 치료에 관한 연구 206
제8장 섭식장애 213
섭식장애의 유형 214
1. 신경성 식욕부진증 214
2. 신경성 폭식증 221
3. 폭식장애 227
섭식장애의 원인 230
1. 사회문화적 차원 230
2. 생물학적 차원 232
3. 심리적 차원 233
섭식장애와 가족관계 235
1. 섭식장애 환자 가족의 상호작용 패턴 235
2. 섭식장애의 유전과 환경적 요인 영향 235
3. 부모의 역할과 양육 유형 236
4. 부부관계와 섭식장애 236
제9장 조현병 239
조현병의 역사 240
1. Kraepelin(1899) 240
2. Bleuler(1923) 241
3. Schneider(1959) 242
4. DSM-Ⅳ 242
5. DSM-5 242
6. DSM-5-TR 243
조현병의 주요 증상과 임상적 특징 243
1. DSM-5-TR 진단기준 243
2. 주요 증상 244
3. 양성증상과 음성증상 246
4. 조현병의 유병률 246
조현병의 원인 247
1. 유전적 요인 247
2. 뇌의 기능적 결함 248
3. 신경전달물질의 이상 등의 관련성 248
4. 이 밖에 생물학적 환경의 조현병 유발 영향 249
5. 심리적 요인 249
6. 가족관계 및 사회환경적 요인 252
조현병의 치료 256
1. 치료의 목적 256
2. 치료의 중요성 256
3. 통합치료 257
4. 약물치료 257
5. 심리치료 259
6. 가족치료 263
7. 작업치료 264
8. 전기충격치료 264
9. 생활습관 관리 265
10. 재활 프로그램과 사회 지원 활동 266
조현병을 겪고 있는 내담자의 삶에 대한 연구 267
1. 조현병으로 진단받고 살아가는 사람의 삶 267
2. 조현병으로 인한 직장 내 차별과 낙인 269
3. 조현병 환자 가족의 어려움 271
4. 조현병 내담자에 대한 상담사의 기본 역할 274
제10장 자살 및 비자살적 자해 277
자살 278
1. 정의 278
2. 자살 생각 278
3. 자살자 추이 279
4. 자살 행동에 영향을 미치는 요인 280
5. 스트레스 취약성 모형 282
6. 자살의 주요 요인 282
7. 청소년 자살 위험요인 284
8. 자살 신호 287
9. 자살 시도 288
10. 자살 예방의 3단계 289
11. 자살 유족 289
12. 애도 반응 292
13. 자살 치료 293
비자살적 자해 294
1. 정의 294
2. 특징 296
3. 비자살적 자해의 종류 297
4. 유병률 297
5. 비자살적 자해에 대한 이론적 모델 297
6. 비자살적 자해의 진단 및 평가 306
제11장 외상 후 스트레스 장애(PTSD) 319
PTSD의 개념 321
1. 정의 321
2. PTSD의 역사와 명칭 322
PTSD의 증상 및 진단기준 324
1. 주요 증상과 진단기준 324
2. 임상적 특징 329
3. 원인 330
4. 치료 336
참고문헌 351
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